Article Index
Esettanulmány
Egy 63 éves magas vérnyomásos férfi a háziorvosánál kimerültség, hányinger és izomgörcs panaszokkal jelent meg. A random vércukorvizsgálat eredménye 29 mmol/l volt, és a HbA1C 11.1% volt. 2-es típusú cukorbetegséget állapítottak meg. Az összkoleszterin szintje 283 mg/dl, a vérnyomása 132/66 Hgmm, a testtömegindex (BMI) pedig 25kg/m2. Naponta szedett 40mg lisinoprilt, 50mg hydrochlorothiazidot, 5mg amlodipint, és 20mg atorvastatint. Felírtak neki naponta 2-szer 1000mg metformint, napi 5 mg glipizidet és lefekvéskor 10 egység NPH-inzulint. Az orvosa alacsony nátriumtartalmú növényi alapú étrendet is előírt neki, ami kizárt minden állati eredetű terméket és a finomított cukrot, és napi egyetlen adagra korlátozta a kenyér, rizs, burgonya és tortilla fogyasztást. Javasolták neki korlátlan mennyiségű, alacsony keményítőtartalmú zöldségféle, hüvelyesek és babfélék fogyasztását, ezenkívül napi legfeljebb 6dkg olajos magot és diófélét. Napi kétszeri 15 perces testedzést is kértek tőle.
A beteget havonta ellenőrizték a háziorvosnál. 16 hetes időszak alatt jelentős javulást észleltek a biometrikus értékekben. Teljesen elhagyta az amlodipint, hydrochlorothiazidot, glipizidet, és az NPH-inzulint. A vérnyomása 125/60 Hgmm alatt maradt, a HbA1C 6,3%-ra javult, az összkoleszterin pedig 138mg/dl-re. A lisinoprilt fokozatosan csökkentették napi 5mg-ra, és a cukorbetegségét egyedül metforminnal tartják kordában, 1000mg naponta kétszer.
